Le trouble de la personnalité limite (TPL) n’est pas encore bien compris. Beaucoup ont l’habitude de penser que ce diagnostic est caractéristique des psychopathes et qu’il est extrêmement dangereux pour les autres. Le fait est que les patients atteints de trouble borderline souffrent souvent de sautes d’humeur et sont sujets à l’agressivité vis-à-vis des autres. Cependant, est-ce vraiment si simple ? Comment identifier le BPD et interagir avec les “gardes-frontières” – dans le matériel “Lenta.ru”.
Qu’est-ce que le trouble de la personnalité borderline ?
Tout le monde connaît des sautes d’humeur et de l’estime de soi, mais parfois un état excessivement instable peut indiquer la présence d’un trouble émotionnellement instable.
CIM-10 divise en deux sous-espèces – impulsif et borderline. Le trouble impulsif se caractérise par des sautes d’humeur fréquentes, une tendance à agir de manière impulsive et un niveau accru d’agressivité dans les relations avec les autres.
Le trouble de la personnalité limite (TPL) se traduit également par une instabilité constante, une hypersensibilité dans les relations avec les autres, une estime de soi flottante. Contrairement au trouble impulsif, les personnes atteintes de trouble borderline sont moins agressives envers les autres, mais ces personnes sont sujettes à l’automutilation, jusqu’aux tentatives de suicide.
Le principal symptôme du trouble borderline, qui en est la base, est un défaut d’identité, un manque de perception de soi et de compréhension de soi. Une personne n’a pas une idée claire de soi, de ses propriétés et de ses qualités, elle manque de soutien interne.
Par statistiquesLes femmes sont trois fois plus susceptibles de souffrir de TPL que les hommes.
Quels sont les symptômes du trouble de la personnalité borderline ?
Comment explique psychothérapeute Alexei Pribytkov, les personnes atteintes de trouble borderline ont le plus souvent trop peur d’être seules, d’être abandonnées, et ont donc tendance à faire de gros efforts pour éviter que cela ne se produise.

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Signes de TPL (trouble de la personnalité borderline)
1. Balancement émotionnel. À un moment donné, les personnes atteintes d’un tel diagnostic idéalisent un partenaire et à une autre seconde, elles le détestent déjà. Malgré cela, les relations avec les personnes atteintes de TPL peuvent être durables mais émotionnellement instables. En raison de la peur d’être seul, les personnes atteintes de ce diagnostic peuvent devenir dépendantes des autres.
2. Explosions excessives de colère, colère intense. Les patients peuvent exprimer leur colère en la dirigeant vers leurs proches en guise de paiement pour négligence et abandon. Ensuite, ils commencent à se blâmer pour ce comportement.
3. Forte peur d’être abandonné. Les personnes atteintes de trouble borderline peuvent être perturbées lorsqu’une personne qui leur est chère annule un rendez-vous ou est en retard de quelques minutes.
4. Changements rapides dans l’orientation de la vie et l’image de soi. Les objectifs et les valeurs changent sans raison particulière. Étant donné que ces personnes ont tendance à se considérer comme mauvaises, elles ont besoin d’impulsions extérieures pour se sentir vivantes et nécessaires.
5. Actes impulsifs, comportement autodestructeur. Les exemples incluent la toxicomanie, les dépenses imprudentes, la conduite imprudente et la suralimentation.
Matériaux associés :
6. Paranoïa associée à un stress intense. La perte de contact avec la réalité, le sentiment d’une existence séparée du corps, peut durer de quelques minutes à plusieurs heures.
7. Saboter le succès. Les personnes atteintes de trouble borderline peuvent abandonner l’école de manière inattendue peu de temps avant l’obtention du diplôme ou ruiner une relation prometteuse.
8. Se sentir vide et ne pas s’intéresser à ce qui se passe.
9. Pensées et actions suicidaires. Infliger des dommages pour “soulager le stress émotionnel”. Se produisent souvent en réponse à l’anxiété de séparation ou au rejet du partenaire.
Un certain nombre d’autres troubles peuvent être présents, notamment la dépression, les troubles anxieux, le trouble de stress post-traumatique, les troubles de l’alimentation et les problèmes de consommation de drogues.
Pourquoi le trouble de la personnalité borderline se produit-il ?
Bien que les causes du trouble borderline ne soient pas entièrement connues, les scientifiques réclamationque le stress de la petite enfance peut contribuer au diagnostic. De nombreux patients ont été victimes d’abus sexuels ou physiques, ont perdu un parent à l’adolescence ou ont été négligés par leurs proches.
Certaines personnes ont une prédisposition génétique à une réponse pathologique au stress du milieu de vie. Dans ce cas, le BPD peut apparaître comme une composante héréditaire. Le risque qu’un enfant puisse développer un trouble est multiplié par cinq s’il y a des personnes atteintes d’une maladie similaire parmi ses proches.

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Il est possible de rencontrer un trouble borderline si une personne présente des perturbations dans les fonctions du cerveau et des systèmes neurorégulateurs. Par exemple, les patients peuvent avoir des dysfonctionnements dans la régulation des produits chimiques, la production de sérotonine, qui affecte l’humeur.
Le trouble de la personnalité borderline peut-il être guéri ?
Le trouble de la personnalité limite est difficile à traiter, mais la thérapie et les médicaments peuvent aider les personnes atteintes de cette maladie à améliorer leur qualité de vie et à réduire leurs symptômes.
Existe plusieurs types de psychothérapie pour les personnes atteintes de TPL.
1. Thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Combine des séances individuelles et de groupe où les thérapeutes agissent en tant que coachs et sont disponibles sur appel 24h/24. De plus, les patients apprennent à gérer leurs émotions et leurs attentes négatives. Pendant la thérapie, ils apprennent à se fixer des objectifs, à améliorer leurs habitudes et à prendre soin d’eux-mêmes.
2. Thérapie basée sur mentalisation. Il fait référence à la capacité des personnes à réfléchir et à comprendre leur propre état d’esprit et celui des autres, aide à réguler leurs émotions et à comprendre comment les interactions des patients avec les autres les affectent eux-mêmes. La mentalisation peut être maîtrisée par un attachement sûr à un être cher.
3. Psychothérapie centrée sur le transfert. Il se concentre principalement sur l’interaction entre le patient et le thérapeute. Le spécialiste pose des questions et aide à voir la perception de soi déformée et irréelle pendant la séance. Par exemple, un changement soudain dans le comportement du patient lors d’une rencontre peut être l’occasion d’une discussion et d’une réflexion. Le résultat devrait être des relations plus saines avec les autres grâce au transfert vers le thérapeute.
4. Thérapie comportementale dialectique (TCD). Il utilise les principes de prise de conscience et d’acceptation de la situation actuelle et de l’état émotionnel. DBT enseigne les compétences de contrôle et réduit les comportements autodestructeurs.

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Les médicaments aident à contrôler des symptômes spécifiques et sont le plus souvent utilisés en conjonction avec une psychothérapie. Les stabilisateurs de l’humeur et les antipsychotiques atypiques, qui sont utilisés pour traiter l’anxiété, la colère et les troubles cognitifs, peuvent être efficaces pour réduire les symptômes du trouble borderline.
Comment identifier le trouble de la personnalité borderline chez vous-même et chez vos proches ?
Si vous soupçonnez que vous avez un trouble borderline, essayez répondre à quelques questions :
1. Diriez-vous que vous êtes une “personne à risque” ?
2. Êtes-vous sujet à des actions impulsives que vous regretterez plus tard ?
3. Vous êtes-vous déjà senti en insécurité, pensant que vous n’aviez pas une image claire de vous-même ?
4. Avez-vous déjà eu des pensées suicidaires ou un désir de vous faire du mal lors d’expériences émotionnelles difficiles ?
5. Trouvez-vous difficile de contrôler les explosions de colère et d’agressivité envers les autres ?
6. Êtes-vous déjà passé de l’amour à la haine avec votre partenaire ?
7. Ressentez-vous des sautes d’humeur sévères – de la colère et de l’irritabilité à court terme mais intenses à des jours d’apathie et de dépression ?
8. Avez-vous une peur d’être seul qui vous fait agir de manière inappropriée ? Par exemple, appeler constamment des personnes proches, essayer d’être toujours proche de votre partenaire ?
Si vous avez répondu “oui” à la plupart des questions, il est logique de contacter un spécialiste. Les symptômes peuvent être associés non seulement au trouble borderline, mais aussi indiquer d’autres problèmes de santé. Seul un psychothérapeute peut poser un diagnostic compétent et mener une consultation détaillée.
Comment communiquer avec les personnes atteintes de trouble borderline ?
Vivre avec des « gardes-frontières » peut être un basculement émotionnel et soulève de nombreux défis, y compris la question : « Comment pouvez-vous gérer cela ? »
Auteur du livre “Far Close. Comment vivre avec une personne atteinte d’un trouble de la personnalité limite : émotions, limites, conflits “Jerold Kreisman a créé un manuel sur la manière d’interagir avec succès avec des personnes atteintes d’un trouble de la personnalité limite.
Psychiatre des offres la stratégie SET-UP, qui a été développée au début des années 1980 dans le cadre d’un programme de traitement des patients atteints de TPL à l’hôpital. Les déclarations associées au composant S (du support anglais – “support”) ressemblent à ceci : “Je me soucie de ce que vous ressentez”, “Je suis vraiment désolé que cela vous arrive”, “Je veux vous aider” . E (empathie) est l’empathie. Vous reconnaissez que la personne atteinte de trouble borderline est malade, en conflit et mal à l’aise. Il est important de montrer à la personne que vous comprenez les défis auxquels elle est confrontée.
T (vérité – de l’anglais “vérité”) attire l’attention sur une évaluation réaliste de la situation et sur le fait qu’une personne atteinte de trouble limite doit assumer la responsabilité de son comportement. Le plus souvent, les déclarations ici concernent la solution de problèmes urgents. Vous pouvez dire à une personne : « Nous savons ce qui s’est passé, mais maintenant nous devons faire face aux conséquences. Voici comment je peux vous aider. Qu’allez-vous faire de votre côté ?”

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La composante UP est un rappel constant pour vous et votre proche que des relations saines nécessitent toujours de la compréhension, de la persévérance et une bonne construction.
Vous devez également rappeler aux personnes atteintes de trouble borderline que vous vous souciez d’elles. Ils ont souvent besoin d’une confirmation de leur valeur et de leur importance à vos yeux.
Les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité borderline se replient le plus souvent sur elles-mêmes par peur d’être rejetées, il est donc important de s’intéresser à leurs affaires et à leur bien-être. C’est une excellente stratégie pour établir des relations.
Adoucissez les mauvaises nouvelles avec du soutien et de l’empathie afin que la personne diagnostiquée comprenne que ses sentiments et ses émotions sont importants pour vous. Si vos plans conjoints sont annulés, essayez de suggérer un autre jour pour la réunion.
Il est important d’observer ce qui déclenche un être cher atteint de TPL. Comme mentionné dans les sections précédentes, les deux principaux sont rejetés et abandonnés. Des situations simples auxquelles la plupart des gens sont habitués peuvent frapper durement les « gardes-frontières ». Disons que vous n’avez pas répondu à un message pendant une longue période parce que vous étiez occupé. Dans ce cas, il convient d’expliquer que votre attitude personnelle envers la personne n’a pas changé à cause de cette situation.
“Les gardes-frontières” au cinéma
Les personnages avec BPD souvent rencontrer au cinéma. Par exemple, le comportement du “garde-frontière” est démontré dans les deuxième et troisième épisodes de Star Wars en la personne d’Anakin Skywalker et de Dark Vador. La jeune fille a désespérément peur de perdre son amour, affirme qu’elle ne peut pas vivre sans lui, tandis que le méchant Vador se sent perdu et a du mal à se définir.
Dans le dessin animé “Ralph”, le personnage principal montre également des signes de trouble borderline plus d’une fois – il est sujet à des décisions impulsives, à des sautes d’humeur soudaines et dépend de sa petite amie Vanellope. Dans le deuxième film, il a peur que la fille ne le laisse tranquille. En même temps, la maladie mentale du héros fait de lui un ami compréhensif et sensible.

Cadre : le film “Girl, Interrupted”
Un autre personnage populaire atteint de trouble borderline est BoJack de la série animée BoJack Horseman. Le protagoniste est un cheval anthropomorphe, une star de sitcom populaire des années 90, qui souffre d’une diminution de l’attention du public chaque année. BoJack n’a pas une compréhension claire de lui-même et l’estime de soi dépend des opinions des autres. Il manipule les autres, tombe impulsivement amoureux. Dans le même temps, le cheval est très vulnérable et son trouble nuit avant tout à lui-même.
Héroïne Angelina Jolie Lisa Rowe dans Girl, Interrupted est sujette à l’autodestruction et aux explosions violentes, manipule les gens et montre généralement tous les signes d’une personne atteinte de trouble borderline. Il est cependant diagnostiqué par une autre héroïne qui se retrouve dans un hôpital psychiatrique après une tentative de suicide.